CONDUCTOS Y AGUJEROS
q Escotadura supraorbitaria:
ü Vena supraorbitaria.
ü Arteria supraorbitaria.
ü Nervio supraorbitario.
Ä Comunica: cavidad orbitaria - región facial
q Agujero ciego
ü Prolongación de la dura madre.
q Hendidura etmoidal
ü Prolongación de la dura madre.
q Hendidura esfenoidal
ü Nervios nasal, frontal, lagrimal
ü Raíz simpática del ganglio oftálmico
ü Nervios motor ocular común, motor ocular externo
ü Vena oftálmica
Ä Comunica: piso medio - cavidad orbitaria
q Agujero etmoidal
ü Rama nasal interna del nervio oftálmico.
q Conducto etmoidal anterior
ü Rama nasal interna del nervio oftálmico.
ü Arteria etmoidal anterior.
Ä Comunica: piso anterior - cavidad orbitaria
q Conducto etmoidal posterior
ü Nervio esfenoetmoidal (etmoidal de Luschka)
ü Arteria etmoidal posterior.
Ä Comunica: piso anterior - cavidad orbitaria
q Agujero óptico.
ü Nervio óptico.
ü Arteria oftálmica.
Ä Comunica: piso medio - cavidad orbitaria
q Silla turca
ü Nervio nasal, lagrimal y frontal.
ü Nervio motor ocular común
ü Nervio motor ocular externo
ü Nervio patético
ü Raíz simpática del ganglio oftálmico
ü Vena oftálmica.
q Agujero redondo mayor
ü Nervio maxilar superior
Ä Comunica: piso medio - fosa pterigomaxilar
q Agujero oval
ü Nervio maxilar inferior
ü Arteria meningea menor
ü Vena del agujero oval
Ä Comunica: piso medio - fosa cigomática
q Agujero redondo menor
ü Arteria meningea media
ü Rama meningea del nervio maxilar inferior
q Agujero de vesalio
ü Vena emisaria.
q Conducto innominado de Arnold
ü Nervio innominado de Arnold.
q Conducto vidiano
ü Vena vidiana
ü Arteria vidiana
ü Nervio vidiano
Ä Comunica: fosa pterigoidea - fosa pterigomaxilar
q Agujero mastoideo
ü Vena anastomótica (vena mastoidea).
q Hiato de Falopio
ü Nervio petroso superficial mayor y menor
ü Nervio petroso profundo mayor y menor
ü Rama de la arteria meningea media.
q Conducto auditivo interno
ü Nervio facial
ü Nervio auditivo
ü Nervio intermediario de Wrisberg
ü Arteria auditiva externa.
q Acueducto del vestíbulo
ü Conducto endolinfático.
ü Una arteria y una venilla.
q Acueducto estilomastoideo
ü Nervio facial
ü Arteria y vena estilomastoidea.
q Ostiun introitus
ü Rama auricular del neumogástrico
q Conducto de Jacobson
ü Nervio de Jacobson.
q Fosita petrosa
ü Ganglio petroso del nervio glosofaringeo.
q Conducto carotideo
ü Arteria carótida interna
ü Plexo carotideo del gran simpático
q Agujero rasgado anterior
ü Arteria carótida interna
ü Nervio petroso superficial
ü Nervio petroso profundo
ü Nervio vidiano
ü Arteria meningea
q Agujero rasgado posterior
ü Golfo de la vena yugular interna
ü Nervio espinal
ü Nervio neumogástrico
ü Nervio glosofaringeo
ü Seno petroso inferior
q Conducto palatino anterior
ü Vena nasopalatina
ü Arteria nasopalatina
ü Nervio nasopalatina
Ä Comunica: fosas nasales - cavidad bucal
q Conducto palatino posterior
ü Nervio palatino anterior
ü Vasos palatinos posteriores
Ä Comunica: cavidad bucal - fosa pterigomaxilar
q Conducto suborbitario
ü Vena suborbitaria
ü Arteria suborbitaria
ü Nervio suborbitario
Ä Comunica: cavidad orbitaria - región facial
q Conducto dentario anterior
ü Vena dentaria anterior
ü Arteria dentaria anterior
ü Nervio dentario anterior
q Conducto dentario posterior
ü Vena dentaria posterior
ü Arteria dentaria posterior
ü Nervio dentario posterior
q Agujero esfenopalatino
ü Vena esfenopalatina
ü Arteria esfenopalatina
ü Nervio esfenopalatino
Ä Comunica: fosas nasales - fosa pterigomaxilar
q Conducto pterigopalatino
ü Vena pterigopalatina
ü Arteria pterigopalatina
ü Nervio pterigopalatino
Ä Comunica: fosas nasales - fosa pterigomaxilar
q Conducto esfenovomeriano medio
ü Rama arterial destinada al cuerpo del esfenoides y al cartílago del tabique
q Conducto temoporomalar
ü Orificio malar: nervio cigomatofacial
ü Orificio temporal: nervio cigomatotemporal
q Conducto mentoniano
ü Vena mentoniana
ü Arteria mentoniana
ü Nervio mentoniano
q Conducto dentario inferior
ü Vena dentaria inferior
ü Arteria dentaria inferior
ü Nervio dentario inferior
q Hendidura esfenomaxilar
ü Nervio maxilar superior
ü Rama orbitaria del maxilar superior
ü Anastomosis venosa
Ä Comunica: cavidad orbitaria - fosa pterigomaxilar
q Agujero occipital
ü Bulbo raquídeo y sus cubiertas
ü Arterias vertebrales
ü Arterias espinales
ü Nervios espinales
ü Raíces ascendentes nervio hipogloso mayor
q Conducto condíleo anterior
ü Nervio hipogloso mayor
ü Arteria meningea posterior
ü Vena condilea anterior
ü Rama meningea o recurrente del nervio hipogloso mayor
q Conducto condileo posterior
ü Vena condilea posterior
q Agujero parietal
ü Vena emisoria de Santorini
q Escotadura sigmoidea
ü Vena maseterina
ü Arteria maseterina
ü Nervio maseterino
q Conducto nasal
ü Conducto lagrimal
Ä Comunica: cavidad orbitaria - fosas nasales
q Conducto malar
ü Nervio temporomalar
ü Nervio maxilar superior
Ä Comunica: cavidad orbitaria - región facial
lunes, 18 de mayo de 2009
Regiones de la Cara
Region Geniana
Limites:
Medialmente: por el surco nasogeniano, por el surco labio geniano y el surco mentogeniano
Lateralmente: por el borde anterior del musculo masetero
Inferior: por el borde inferior dela mandibula
Superio: por el borde inferior de la region palpebal
Planos:
I) Plano : Piel
II) Plano : Tejido Celular Subcutaneo
II) Plano : Muscular
Musculo elevador comun del ala de la nariz y labio superior, musculo que se inserta en la apofisis ascendente del maxilar superior y luego abajo se inserta en el ala de la nariz y en labio superior.
Esta inervado por el facil filetes nervioso.
Funcion: Lleva hacia arriba la ala de la nariz y el labio superior, dilatador de las fosas nasales
Musculo elevador propio del labio superior, se inserta en la apofisis del maxilar superior cerca al reborde orbitario, y por abajo en el labio superior, inervacion igual que el precedente.
Funcion: Lleva hacia arriba el labio superior, protege al VAN infraorbitario.
Musculo Cigomatico Menor: se inserta en la cara externa del hueso malar, para luego perderse sus fibras en las mejillas.
Musculo Cigomatico Mayor, se inserta en la cara externa del hueso malar, en su angulo posterior de dicho hueso, para llegar sus fibras ala comisura labial .
Funcion: Lleva hacia arriba y afuera a la comisura labial , tambien llamado el musculo de la alegria.
Musculo Buccinador, se inserta en la tabla osea externa en la apofsis alveolares de las molares, para luego insertarse en la minea oblicua externa de la mandibula, luego entre los dos ligamento pterigomaxilar para terminar en la comisura labia y mucosa bucal.
Funcion: Aumenta el diametro transversal de la boca llevando hacia atras la comisura labial, luego cuando hay una distension en las mejillas expulsa el aire, produciendo el silvido , por eso se le dice que es el musculo del silvido o de los intrumentos del viento. Entre el buccinador y el borde anterior del musculo masetero encontramos la bola adiposa de bichat y la vena facial.
Region Palpebral
Limites: Tiene forma de circulo por ende, posee un semicirculo superior y un semicirculo inferior, por lo tanto hay un borde palpebral superior y un borde palpebral inferior dos angulos, un angulo palpebral interno, y un angulo palpebral externo.
I)Plano : Piel
II)Plano : Tejido celular Subcutaneo
III)Plano: Muscular
Musculo orbicular de los parpados : el musculo orbicular de los parpados posee dos zonas una zona palpebral y una zona orbitaria la mas externa. Se inserta en el angulo interno su tendon directo en la cresta lacrimal anterior, y en el tendon reflejo en la cresta lacrimal posterior formando el saco lacrimal, para luego sus fibras entrecruzarse en el angulo externo, este musculo rodea la hendidura palpebral.
Funcion: Esfinter de los parpados y dilatador lagrimal.
Musculo superciliar: se inserta en la parte interna del arco superciliar para luego cubrir el agujero supraorbitario, y por ende protege al VAN supraorbitario , siendo el nervio supraorbitario rama de V uno , que va inervar sensitivamente la piel el parpado superior y la frente.
Funcion: Lleva hacia abajo la piel de la ceja, formando las lineas verticales (entrecejas)
Region Nasal
Limites: Lina media, surco nasogeniano, y borde libre del ala de la nariz
I) Plano : Piel
II) Plano: Tejido Celular Subcutaneo
III) Plano: Muscular
Musculo piramidal : Musculo que ocupa el dorso de la nariz, se inicia en el cartilago lateral de la nariz y luego pasa por la cara anterior del hueso propio de la nariz insertandose en la apofisis ascendente del maxilar superior y en la apofisis interna orbitaria siendo la continuacion de los pilares del frontal, el musculo piramidal es el antagonista del frontal
Funcion: Lleva hacia abajo la region ciliar, musculo del enojo.
Musculo transverso de la nariz: Se inicia en el dorso de la nariz para luego trminar en la piel del ala de la nariz y del musculo mirtiforme, en su borde inferior encontramos a la arteria ala de la nariz
Funcion: Dilatador de las fosas nasales.
Region Labial.
Limite:
Superior: Surco nasolabial
Lateral: Surco labiogeniano
Inferior: Surco mentolabial
I) Plano: Piel y mucosa labial dividida por el arco de cupido por arriba encontramos las columnelas y el espacio dejado por esta el filtrum. Cabe recordar que las columnelas son rezagos nasofaciales.
II)Plano: Tejido celular subcutaneo
III)Plano: Muscular
Musculo Orbicular de los labios: El musculo orbicular de los labios se divide en dos partes el semiorbicular superior y el semiorbicular inferior.
Semiorbicular superior: Se divide en dos porsiones: en la procion principal y en la porcion accesoria, la porcion principal se dirige en forma de arco de comisura labial a comisura labial mientras que la porcion accesoria se divide en dos fasciculos, primero el fasciculo nasolabial y el fasciculo incisivo superior
Semiorbicular inferior:Igual posee dos porciones un porcion principal y una porcion accesoria, solo que esta ultima esta representada por un solo fasciculo, el fasciculo incisivo inferior.
Funcion: Esfinter de la hendidura palpebral, las prociones principales realiza la retrusion de los labios y las porciones accesorias la protrusion.
IV) Plano : Glandulas labiales y arteria coronarias superior e inferiores
V) Plano: Mucosa bucal , y exposicion de la gingiva y los dientes.
Region Mentoniana:
Limites:
Superior: Surco mentolabial
Inferior: Borde inferior dela mandibula
Lateralmente: Surco mentogeniano
I) Plano : Piel
II) Plano: Tejido Celular Subcutaneo
III)Plano: Muscular
Musculo Borla de la barba: musculo que se encuentra en su magnitus en la sinfisis mentoniana, funcion, arruga el pliegue mentoniano con relacion a la sinfisis del menton y ejerce presion al labio inferior.
Musculo cuadrado del menton: musculo que se inserta en la tercio interno de la linea oblicua externa para dirigirse a la piel y mucosa del labio inferior, esta en relacion con el agujero mentoniano, protegiendolo, el nervio mentoniano es rama del V tres que va inevar el labio inferior, mucosa y piel
Funcion: Desciende el labio inferior.
Musculo triangular de los labios: se inserta en la linea oblicua externa de la mandibula cubriendo parcialmente el cuadrado del menton, luego se dirige a la comisura labial.
Funcion: Desciende la comisura labial, por eso se dice que es el musculo de la tristeza
Recordar: La arteria facil acaba en la arteria angular y se incia la vena facial con la vena angular, esto lo ubicamos en el borde superio del musculo piramidal.
Marcel Rodriguez Choquez.
Limites:
Medialmente: por el surco nasogeniano, por el surco labio geniano y el surco mentogeniano
Lateralmente: por el borde anterior del musculo masetero
Inferior: por el borde inferior dela mandibula
Superio: por el borde inferior de la region palpebal
Planos:
I) Plano : Piel
II) Plano : Tejido Celular Subcutaneo
II) Plano : Muscular
Musculo elevador comun del ala de la nariz y labio superior, musculo que se inserta en la apofisis ascendente del maxilar superior y luego abajo se inserta en el ala de la nariz y en labio superior.
Esta inervado por el facil filetes nervioso.
Funcion: Lleva hacia arriba la ala de la nariz y el labio superior, dilatador de las fosas nasales
Musculo elevador propio del labio superior, se inserta en la apofisis del maxilar superior cerca al reborde orbitario, y por abajo en el labio superior, inervacion igual que el precedente.
Funcion: Lleva hacia arriba el labio superior, protege al VAN infraorbitario.
Musculo Cigomatico Menor: se inserta en la cara externa del hueso malar, para luego perderse sus fibras en las mejillas.
Musculo Cigomatico Mayor, se inserta en la cara externa del hueso malar, en su angulo posterior de dicho hueso, para llegar sus fibras ala comisura labial .
Funcion: Lleva hacia arriba y afuera a la comisura labial , tambien llamado el musculo de la alegria.
Musculo Buccinador, se inserta en la tabla osea externa en la apofsis alveolares de las molares, para luego insertarse en la minea oblicua externa de la mandibula, luego entre los dos ligamento pterigomaxilar para terminar en la comisura labia y mucosa bucal.
Funcion: Aumenta el diametro transversal de la boca llevando hacia atras la comisura labial, luego cuando hay una distension en las mejillas expulsa el aire, produciendo el silvido , por eso se le dice que es el musculo del silvido o de los intrumentos del viento. Entre el buccinador y el borde anterior del musculo masetero encontramos la bola adiposa de bichat y la vena facial.
Region Palpebral
Limites: Tiene forma de circulo por ende, posee un semicirculo superior y un semicirculo inferior, por lo tanto hay un borde palpebral superior y un borde palpebral inferior dos angulos, un angulo palpebral interno, y un angulo palpebral externo.
I)Plano : Piel
II)Plano : Tejido celular Subcutaneo
III)Plano: Muscular
Musculo orbicular de los parpados : el musculo orbicular de los parpados posee dos zonas una zona palpebral y una zona orbitaria la mas externa. Se inserta en el angulo interno su tendon directo en la cresta lacrimal anterior, y en el tendon reflejo en la cresta lacrimal posterior formando el saco lacrimal, para luego sus fibras entrecruzarse en el angulo externo, este musculo rodea la hendidura palpebral.
Funcion: Esfinter de los parpados y dilatador lagrimal.
Musculo superciliar: se inserta en la parte interna del arco superciliar para luego cubrir el agujero supraorbitario, y por ende protege al VAN supraorbitario , siendo el nervio supraorbitario rama de V uno , que va inervar sensitivamente la piel el parpado superior y la frente.
Funcion: Lleva hacia abajo la piel de la ceja, formando las lineas verticales (entrecejas)
Region Nasal
Limites: Lina media, surco nasogeniano, y borde libre del ala de la nariz
I) Plano : Piel
II) Plano: Tejido Celular Subcutaneo
III) Plano: Muscular
Musculo piramidal : Musculo que ocupa el dorso de la nariz, se inicia en el cartilago lateral de la nariz y luego pasa por la cara anterior del hueso propio de la nariz insertandose en la apofisis ascendente del maxilar superior y en la apofisis interna orbitaria siendo la continuacion de los pilares del frontal, el musculo piramidal es el antagonista del frontal
Funcion: Lleva hacia abajo la region ciliar, musculo del enojo.
Musculo transverso de la nariz: Se inicia en el dorso de la nariz para luego trminar en la piel del ala de la nariz y del musculo mirtiforme, en su borde inferior encontramos a la arteria ala de la nariz
Funcion: Dilatador de las fosas nasales.
Region Labial.
Limite:
Superior: Surco nasolabial
Lateral: Surco labiogeniano
Inferior: Surco mentolabial
I) Plano: Piel y mucosa labial dividida por el arco de cupido por arriba encontramos las columnelas y el espacio dejado por esta el filtrum. Cabe recordar que las columnelas son rezagos nasofaciales.
II)Plano: Tejido celular subcutaneo
III)Plano: Muscular
Musculo Orbicular de los labios: El musculo orbicular de los labios se divide en dos partes el semiorbicular superior y el semiorbicular inferior.
Semiorbicular superior: Se divide en dos porsiones: en la procion principal y en la porcion accesoria, la porcion principal se dirige en forma de arco de comisura labial a comisura labial mientras que la porcion accesoria se divide en dos fasciculos, primero el fasciculo nasolabial y el fasciculo incisivo superior
Semiorbicular inferior:Igual posee dos porciones un porcion principal y una porcion accesoria, solo que esta ultima esta representada por un solo fasciculo, el fasciculo incisivo inferior.
Funcion: Esfinter de la hendidura palpebral, las prociones principales realiza la retrusion de los labios y las porciones accesorias la protrusion.
IV) Plano : Glandulas labiales y arteria coronarias superior e inferiores
V) Plano: Mucosa bucal , y exposicion de la gingiva y los dientes.
Region Mentoniana:
Limites:
Superior: Surco mentolabial
Inferior: Borde inferior dela mandibula
Lateralmente: Surco mentogeniano
I) Plano : Piel
II) Plano: Tejido Celular Subcutaneo
III)Plano: Muscular
Musculo Borla de la barba: musculo que se encuentra en su magnitus en la sinfisis mentoniana, funcion, arruga el pliegue mentoniano con relacion a la sinfisis del menton y ejerce presion al labio inferior.
Musculo cuadrado del menton: musculo que se inserta en la tercio interno de la linea oblicua externa para dirigirse a la piel y mucosa del labio inferior, esta en relacion con el agujero mentoniano, protegiendolo, el nervio mentoniano es rama del V tres que va inevar el labio inferior, mucosa y piel
Funcion: Desciende el labio inferior.
Musculo triangular de los labios: se inserta en la linea oblicua externa de la mandibula cubriendo parcialmente el cuadrado del menton, luego se dirige a la comisura labial.
Funcion: Desciende la comisura labial, por eso se dice que es el musculo de la tristeza
Recordar: La arteria facil acaba en la arteria angular y se incia la vena facial con la vena angular, esto lo ubicamos en el borde superio del musculo piramidal.
Marcel Rodriguez Choquez.
martes, 16 de diciembre de 2008
Puntos Craneometricos
Los puntos craneometricos, son puntos que se encuentran en determinados sitios del craneo, que sirven como puntos de referencia para establecer los limites de ciertos diametros.
Se consideran a los puntos que se encuentran en la linea media, como "puntos impares", y los puntos que se encuentra en la region lateral como "puntos pares".
PUNTOS CRANEOMETRICOS MEDIOS: Son 12 los puntos craneometricos medios, y son los siguientes:
1) Punto mentoniano: Es aquel punto que se encuentra en la parte mas prominente del menton
2) Punto alveolar: Es el punto mas declive y anterior, del borde superior del alveolar
3) Punto subnasal o espinal: Es el punto qe se encuentra en el centro de la espina nasal inferior.
4) Punto nasal o nasion: Es la confluencia de los huesos propios de la nariz con el hueso frontal.
5) Glabela: Se encuentra en la region intermedia de los dos arcos superciliares.
6) Ofrion: Es el punto que se encuentra e la linea media que une los dos arcos superciliares.
7) Obelion: Se encuentra al nivel del compartimiento del agujero parietal
8) Basion: Es el punto anterior y medio del agujero occipital o magno
9) Opistion: Es el punto posterior y medio del agujero occipital o magno
10) Bregma: Es el punto donde convergen las suturas frontal, sagital y metopica
11) Lambda: Es el punto de reunion de las suturas sagital y occipitoparietal
12) Inion: Punto medial que se encuentra en la protuberancia occipital externa.
PUNTOS CRANEOMETRICOS LATERALES: Son 8 los puntos craneometricos laterales y son los siguientes:
1) Gonion: Esta en el vertice angular de la mandibula en su parte externa.
2) Punto Yugular: Punto que se encuentra en la base inferior del craneo, para ser mas especifico en el tuberculo yugular.
3) Glenion: Se encuentra en el fondo de la cavidad glenoidea del temporal
4) Punto Malar: Punto que se encuentra en la protuberancia del pomulo en su cara externa.
5) Dacrion: Punto de reunion de la sutura vertical del maxilar con el unguis (hueso lacrimal)
6) Stefanion: Convergencia de la linea curva del temporal con la sutura frontoparietal.
7) Pterion: Region de la fosa temporal en que se encuentral el parietal, frontal, temporal y ala mayor del esfenoides.
8) Asterion: Punto que converge al occipital, parietal y porcion mastoidea del temporal.
Bueno muchas gracias, espero que les sirvan saludos.
lunes, 15 de diciembre de 2008
Columna vertebral
Ola gente como van, de seguro bien, bueno sigamos entonces un tema qe no es complejo y ya lo hemos estudiado en humana, saludos a todos mis compañeros dicho de paso, hoy hablaremos de la columna vertebral.
La columna vertebral es un conjunto de huesos oseos cuya direccion es vertical, la columna vertebral esta constituida en dos partes esenciales, 1) el cuerpo vertebral y el disco intervertebral, cuya funcion es de soportar el peso de la columna, 2) el arco vertebral, cuya funcion es de proteccion.
El cuerpo vertebral , es un bloque oseo cilindrico, aplanado por detras y con una cintura poco pronunciada, esta adherida por su adyacente, por anillos concentricos de fibrocartilago, de masa central el tejido pulposo, nucleo pulposo. Los discos intervertebrales son "amortiguadores", donde son libres de toda presion cuando el cuerpo esta acostado.
Los discos intervertebrales tiene la funcion de flexionar la columna, esta flexion hace que el disco en su gran parte sufra un aumento de comprension, es decir reducir su volumen.
El ligamento presente en la columna que tiene la funcion de impedir los movimientos excesivos de la columna es el ligamento vertebral comun anterior y el ligamento vertebral comun posterior , que pasa por delante y por detras de cada cuerpo vertebral insertandose asi en los discos intervertebrales.
La ruptura de las fibras perifericas de dichos discos intervertebrales, causan la salida del nucleo pulposo, esta ruptura se da por una tension excesiva, formando asi la hernia del nucleo pulposo, asi exponiendo los nervios raquideos, causando sintomas molestosos.
El arco vertebral, nace de la porcion superior de la parte posterior del cuerpo vertebral. Cada mitad esta conformado por dos partes: 1) pediculo, barrera redondeada y corta cuya proyeccion se encuentra detras del cuerpo vertebral , 2) lamina, placa oblonga, cuya superficie es inclinada, la lamina se une con su homologo de su lado opuesto en la linea media.
Las proyecciones oseas se le denominan APOFISIS, en la union angular entre el pedicula y la lamina encontramos 3 apofisis, una apofisi articular superior, una apofisis articular inferior, ademas de existir apofisis articulares tenemos la apofisis transversa cuya poryeccion se encuentra en un lado de la union angular, tambien tenemos las apofisis espinosas que es la union en la linea media de las laminas.
Las apofisis articulares van a impidir el movimiento indeseado de las vertebras, mientras qe las apofisis transversa y espinosa sirven como inserciones musculares.
Los arcos vertebrales delimitan el agujero vertebral, la sucesion de agujeros vertebrales forman el conducto vertebral, donde va a pasar la medula espinal con sus cubiertas. Ademas debajo del pediculo se forma una escotadura, qe con una vertebra adyacente van a formar el agujero de conjuncion, este agujero de conjuncion va a ser la entrada y salida de los nervios raquideos y nervios espinales.
Existen 24 vertebras libres , 7 cervicales , 12 dorsales, y 5 lumbares, la ultima vertebra lumbar esta relacionada con el sacro, siendo estas vertbras no libres.
Los agujeros vertebrales, en la region cervial son mayores y de forma triangular, en la region dorsal son pequeñas y circulares, y en la region lumbar son grandes y triangulares.
En las vertebras dorsales, la cabeza costal hace contacto con un lado del disco intervertbral, y en los bordes adyacentes de las dos vertebras, las costillas se articulas en las apofisis transversas.
Las apofisis espinosas en la region cervical, son bituberosas, en la region dorsal , las apofisis espinosas son delgadas, afiladas con proyeccion de hacia atras y direccion hacia abajo, en la region lumbarm las apofisis espinosas, son delgadas y de forma cuadrilatera, cuya proyeccion es hacia atras y direccion horizontal, en la region cervical en las apofisis transversa se encuentran los agujeros trasversarios cuyo da paso ala entrada de la arteria vertebral.
El atlas, es la primera vertebra cervical , es aquella vertebra que no posee cuerpo, y esta constituido por un anillo que esta formado por dos masas laterales y dos arcos, tanto anterior como posterior, en la parte medial de las masas laterales se inserta el ligamento transverso del atlas transformando asi al agujero vertebral en dos compartimientos, un compartimiento anterior , de una menor área, y un compartimiento posterior de mayor área. El axis, que es la segunda vertebra cervical, cuya diferencia es su apofisis odontoides se dirige hacia al compartimiento anterior del agujeor vertebral del atlas.
Niveles Anatomicos de las Vertebras Cervicales:
- Primer nivel anatomico , el agujero magno u occipital se proyecta con la boveda palatina.
- La tercera vertebra cervical (C3) se proyecta con el hueso hioides.
- La cuarta vertebra cervical con la quinta vertebra cervical (C4-C5) se proyecta con el cartilago tiroides.
- Entre la tercera vertebra cervical con la cuarta vertebra cervical su disco intervertebral se proyecta la division de la arteria carotida primitiva en arteria carotida externa e interna, tambien el borde superior del cartilago tiroides.
- La sexta vertebra cervical (C6) se proyecta con el cartilago cricoides, ademas se inicia el esofago, termina la laringe, se inicia la traquea, termina la faringe. A ese nivel se encuentra el ganglio cervical medio y ademas ingresa la arteria vertbral en su apofisis transversa.
-La septima vertebra cervical (C7), alcanza su maxima altura el conducto toracico, y encontramos a ese nivel tambien el itsmo de la glandula tiroides.
Bueno gente muchas gracias espero qe les sirva saludos , y recuerden todo esfuerzo realizado es un sueño ya cumplido.
La columna vertebral es un conjunto de huesos oseos cuya direccion es vertical, la columna vertebral esta constituida en dos partes esenciales, 1) el cuerpo vertebral y el disco intervertebral, cuya funcion es de soportar el peso de la columna, 2) el arco vertebral, cuya funcion es de proteccion.
El cuerpo vertebral , es un bloque oseo cilindrico, aplanado por detras y con una cintura poco pronunciada, esta adherida por su adyacente, por anillos concentricos de fibrocartilago, de masa central el tejido pulposo, nucleo pulposo. Los discos intervertebrales son "amortiguadores", donde son libres de toda presion cuando el cuerpo esta acostado.
Los discos intervertebrales tiene la funcion de flexionar la columna, esta flexion hace que el disco en su gran parte sufra un aumento de comprension, es decir reducir su volumen.
El ligamento presente en la columna que tiene la funcion de impedir los movimientos excesivos de la columna es el ligamento vertebral comun anterior y el ligamento vertebral comun posterior , que pasa por delante y por detras de cada cuerpo vertebral insertandose asi en los discos intervertebrales.
La ruptura de las fibras perifericas de dichos discos intervertebrales, causan la salida del nucleo pulposo, esta ruptura se da por una tension excesiva, formando asi la hernia del nucleo pulposo, asi exponiendo los nervios raquideos, causando sintomas molestosos.
El arco vertebral, nace de la porcion superior de la parte posterior del cuerpo vertebral. Cada mitad esta conformado por dos partes: 1) pediculo, barrera redondeada y corta cuya proyeccion se encuentra detras del cuerpo vertebral , 2) lamina, placa oblonga, cuya superficie es inclinada, la lamina se une con su homologo de su lado opuesto en la linea media.
Las proyecciones oseas se le denominan APOFISIS, en la union angular entre el pedicula y la lamina encontramos 3 apofisis, una apofisi articular superior, una apofisis articular inferior, ademas de existir apofisis articulares tenemos la apofisis transversa cuya poryeccion se encuentra en un lado de la union angular, tambien tenemos las apofisis espinosas que es la union en la linea media de las laminas.
Las apofisis articulares van a impidir el movimiento indeseado de las vertebras, mientras qe las apofisis transversa y espinosa sirven como inserciones musculares.
Los arcos vertebrales delimitan el agujero vertebral, la sucesion de agujeros vertebrales forman el conducto vertebral, donde va a pasar la medula espinal con sus cubiertas. Ademas debajo del pediculo se forma una escotadura, qe con una vertebra adyacente van a formar el agujero de conjuncion, este agujero de conjuncion va a ser la entrada y salida de los nervios raquideos y nervios espinales.
Existen 24 vertebras libres , 7 cervicales , 12 dorsales, y 5 lumbares, la ultima vertebra lumbar esta relacionada con el sacro, siendo estas vertbras no libres.
Los agujeros vertebrales, en la region cervial son mayores y de forma triangular, en la region dorsal son pequeñas y circulares, y en la region lumbar son grandes y triangulares.
En las vertebras dorsales, la cabeza costal hace contacto con un lado del disco intervertbral, y en los bordes adyacentes de las dos vertebras, las costillas se articulas en las apofisis transversas.
Las apofisis espinosas en la region cervical, son bituberosas, en la region dorsal , las apofisis espinosas son delgadas, afiladas con proyeccion de hacia atras y direccion hacia abajo, en la region lumbarm las apofisis espinosas, son delgadas y de forma cuadrilatera, cuya proyeccion es hacia atras y direccion horizontal, en la region cervical en las apofisis transversa se encuentran los agujeros trasversarios cuyo da paso ala entrada de la arteria vertebral.
El atlas, es la primera vertebra cervical , es aquella vertebra que no posee cuerpo, y esta constituido por un anillo que esta formado por dos masas laterales y dos arcos, tanto anterior como posterior, en la parte medial de las masas laterales se inserta el ligamento transverso del atlas transformando asi al agujero vertebral en dos compartimientos, un compartimiento anterior , de una menor área, y un compartimiento posterior de mayor área. El axis, que es la segunda vertebra cervical, cuya diferencia es su apofisis odontoides se dirige hacia al compartimiento anterior del agujeor vertebral del atlas.
Niveles Anatomicos de las Vertebras Cervicales:
- Primer nivel anatomico , el agujero magno u occipital se proyecta con la boveda palatina.
- La tercera vertebra cervical (C3) se proyecta con el hueso hioides.
- La cuarta vertebra cervical con la quinta vertebra cervical (C4-C5) se proyecta con el cartilago tiroides.
- Entre la tercera vertebra cervical con la cuarta vertebra cervical su disco intervertebral se proyecta la division de la arteria carotida primitiva en arteria carotida externa e interna, tambien el borde superior del cartilago tiroides.
- La sexta vertebra cervical (C6) se proyecta con el cartilago cricoides, ademas se inicia el esofago, termina la laringe, se inicia la traquea, termina la faringe. A ese nivel se encuentra el ganglio cervical medio y ademas ingresa la arteria vertbral en su apofisis transversa.
-La septima vertebra cervical (C7), alcanza su maxima altura el conducto toracico, y encontramos a ese nivel tambien el itsmo de la glandula tiroides.
Bueno gente muchas gracias espero qe les sirva saludos , y recuerden todo esfuerzo realizado es un sueño ya cumplido.
lunes, 8 de diciembre de 2008
Triangulos del Cuello
Hola gente como estan, espero qe bien, bueno otra vez yo con otro tema, un tema qe para mi es muy facil y no muy complejo, empezemos. Bueno primero qiero agradecer al Dr. Cieza y al Dr. Cascarelli.
El cuello esta dividido en dos triangulos, esta division lo hace el musculo esternocleidomastoideo (ECM), diviendiendolo asi en triangulo anterior y triangulo posterior.Triangulo Anterior: Cuyo limite esta dado por las lineas hioidomastoidea y la linea media del cuello junto con el borde anterior del musculo esternocleidomastoideo.
Triangulo Posterior: El triangulo posterior esta limitado por el borde anterior del musculo trapecio, con el borde posterior del musculo esternocleidomastoideo (ECM), y por abajo con la clavicula.
El musculo omohioideo, es aquel musculo qe divide al triangulo anterior en dos tirangulos :
- El triangulo Carotideo
- El triangulo Muscular
Tambien al triangulo posterior lo divide en dos triangulos:
- El triangulo occipital o tambien llamado omotrapecial
- El triangulo subclavio o tambien llamado omoclavicular
Triangulo Carotideo
El triangulo carotideo, cuyo limite esta dado por la linea hioidomastoidea, por el borde anterior del ECM y por el vientre anterior del musculo omohioideo, cuyos elementos anatomicos encontramos : la division de la arteria carotida primitiva, se divide en borde superior del cartilago tiroides, otros elementos anatomicos a encontrar el seno carotideo, el corpusculo carotideo y la vena yugular interna.
Triangulo Muscular
El triangulo muscular cuyo limite esta dado, por linea media del cuello, el musculo omohioideo y el borde anterior ECM, el contenido de este triangulo estan dado por los musculos infrahioideos y las visceras del cuello.Cabe recordar qe los musuculos infrahioideos son el esternocleidohioideo, el omohioideo, esternotiroideo y el tirohioideo.
Triangulo Occipital u Omotrapecial
El triangulo occipital o tambien llamado omotrapecial pertenece al triangulo posterior, cuyo limite esta dado por arriba por el vientre posterior del omohioideo por abajo y atras por el borde anterior del trapecio y por abajo y adelante por el borde posterior del ECM, el contenido de dicho triangulo estan : el nervio espinal (par craneal XI), para mi el ams importante, el plexo cervical superficial, y la arteria occipital
Triangulo Subclavio u Omoclavicular
De igual forma qe el triangulo occipital, el triangulo subclavio pertence al triangulo posterior del cuello, este triangulo cuya base inferior esta dada por la clavicula, por arriba y atras por el vientre posterior del omohioideo y por arriba y adelante el borde posterior del musculo ECM, el contenido de este triangulo son : ramas del plexo braquial , arteria y vena subclavia y musculo escaleno.
Otros triangulos qe encontramos en la region cuello.
Triangulo de Farabeuf:
El triangulo de Farabeuf cuyo limites esta dado por el nervio hipogloso como base superior, el tronco venoso tirolinguofacial por abajo y hacia adelante y la vena yugular interna tambien hacia abajo pero atras, contenido del triangulo de farabeuf, es la arteria carotida externa.
Triangulo Frenico de Zang:
El triangulo frenico de zang, esta constituido por los fasciculos del musculo esternocleidomastoideo, tanto externo como interno, cabe recordar qe el fasciculo externo se inserta en el borde posterior de la clavicula y el fasciculo interno en el esternon (borde posterior), como base inferior de este triangulo tenemos a la clavicula, contenido del triangulo frenico de Zang es el nervio frenico (C3, C4, C5)
Triangulo Escaleno:
El triangulo escaleno cuyo base inferior es la primera costilla, esta limitado por el escaleno anterior como elemento anatomico interno y el escaleno medio como elemento anatomico externo, contenido del triangulo escaleno : plexo braquial y arteria subclavia.
Angulo de Beclard:
El angulo de beclard esta dada por el vientre posterior del digastrico y la asta mayor del hueso hioides, contenido del angulo de beclard : la arteria lingual.
Triangulo submentoniano:
El triangulo submentoniano esta limitado por los vientres anteriores del musculo digastrico y por abajo con el cuerpo del hioides, contenido del triangulo submentoniano: los ganglios sunbmentonianos y como piso tiene al musculo milohioideo.
Triangulo de Pirogoff:
El triangulo de Pirogoff, esta limitado por el borde posterior del milohioideo, por el tendon intermedio del digastrico y el nervio hipogloso (par craneal XII), contenido del triangulo de pirogoff : la arteria lingual cuyo fondo esta el musculo hiogloso.
Triangulo Digastrico o Submaxilar:
El triangulo digastrico o submaxilar, esta dado por los elementos anatomicos siguientes por los dos vientres del musculo digastrico, y el borde inferior del maxilar como base superior, contenido del triangulo submaxilar o digastrico, encontramos en el la glandula submaxilar y la arteria y vena facial, el piso de dicho triangulo esta dado por los musculos siguientes: el musculo milohioideo, el hiogloso y el constrictor superior de la faringe.
Solo para recordar, el musculo digastrico se inserta por su vientre anterior en la fosita digastrica del maxilar inferior y su vientre posterior en la ranura digastrica de la apofisis mastoides.
Bueno gente espero qe les sirva ! saludos y mucho exitos!!
sábado, 6 de diciembre de 2008
Plexo Cervical
El plexo cervical son ramas anteriores de los nervios raquideos qe van a dar la inervacion tanto sensitiva como motora, sin mas preambulos empezemos.
El plexo cervical se divide en :
- Superficial
- Profundo
Pero para aprender debemos recordar qe son de las cuatro primeros nervios cervicales (raquideos) (1º. 2º. 3º y 4º).
Asas de Plexo Cervical:
- El 1º con el 2º van a formar : Asa del Atlas
- El 2º con el 3º van a formar : Asa del Axis
- El 3º con el 4º van a formar : Tercer Asa
PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL
El plexo cervical superficial se encuentra en la REGION ESTERNOCLEIDOMASTOIDEA, delante de ella encontramos al musculo cutaneo del cuello o tambien llamado platisma y la vena yugular externa.
El plexo cervical superficial, se encuentra en el borde posterior del musculo esternocleidomastoideo (ECM), en el tercio medio , dando las respectivas ramas :
- Rama cervical transversa
- Rama auricular mayor
- Rama occipital
- Rama Supraclavicular:
Anterior tambien llamada "supraesternal"
Media
Posterior, tambien llamada "supraacromial"
Rama Cervical Transeversa (C2, C3): La rama cervical transversa nace de la SEGUNDA ASA del plexo cervical (Asa del Axis), despues de su origen se dirige por la cara externa del musculo esternocleidomastoideo en una direccion horizontal y transversa hasta llegar al triangulo anterior
Rama Auricular Mayor (C2, C3): La rama auricular mayor, igual qe la rama cervical transversa nace de la segunda asa del plexo cervical (Asa del Axis), luego de su origen asciende por la cara externa del musculo esternocleidomastoideo, acompañada por la VENA YUGULAR EXTERNA .
Rama Occipital (C2, C3): La rama occipital, igual qe las dos anteriores, nacen de la segunda asa del plexo cervical (Asa del Axis) luego de su origen, asciende por el borde posterior del musculo esternocleidomastoideo, para luego dirigirse a la apofisis mastoidea .
Ramas Supraclaviculares (C3, C4): La ramas ramas supraclaviculares, nacen de la tercera asa del plexo cervical (Tercer Asa), luego de su origen descienden con sus tres ramas:
- Rama Anterior (Supraesternal)
- Rama Media
- Rama Posterior (Supraacromial)
PLEXO CERVICAL PROFUNDO
El plexo cervical profundo da ramas ascendente, descendente, externas e internas
Ramas Ascendentes: Las ramas ascendentes , son los ramos anteriores de los nervios cervicales, para ser mas preciso nacen de la primera asa del plexo cervical ( Asa del Atlas ) para luego dirigirse a los musculos pre-vertebrales: - Musculo Recto Lateral
- Musculo Recto Anterior Menor
Ramas Descendente : En descendentes tenemos una qe nace de la segunda asa cervical , qe luego se va anastomosar con una rama descendente del hipogloso, para luego formar la ASA del Hipogloso ( par craneal XII) , esta asa nerviosa va a inervar motoramente, a los musculos infrahioideos, excepto al TIROHIOIDEO, que inervado por un ramo directo del Hipogloso
Otra Rama descendente, la mas importante, es la rama que da el Nervio FRENICO, el nevervio frenico entocnes, nace de las ramas anteriores del 4 nervio cervical, pero tambien del tercero y del qinto nervio cervical (rama del plexo braquial), el nervio frenico pasa por delante del musculo escaleno anterior para luego dirigirse al torax y terminar en el diagragma.
Ramas internas: En las ramas internas tenemos al nervio qe se dirige al musculo recto anterior mayor (que nace de la primera asa cervical) y otra rama qe se dirige al musculo largo del cuello (que nace de la segunda asa cervical).
Ramas Externas: En las ramas externas he usado la memotecnia siguiente espero qe les sirva: ETAR, son nervios qe nacen de la segunda asa cervical y se dirigen a las musculos siguientes:
-Esternocleidomastoideo
-Trapecio
-Angular del Omoplato
-Romboides
Y por ultimo cabe decir qe el plexo cervical profundo da ramas anastomoticas para los nervios craneales 7º( Nervio Facial), 9º (Nervio Glosafaringeo), 10º(Nervio Vago), 11º(Nervio Espinal), 12º(Nervio Hipogloso) y el Simpatico Cervical.
El plexo cervical se divide en :
- Superficial
- Profundo
Pero para aprender debemos recordar qe son de las cuatro primeros nervios cervicales (raquideos) (1º. 2º. 3º y 4º).
Asas de Plexo Cervical:
- El 1º con el 2º van a formar : Asa del Atlas
- El 2º con el 3º van a formar : Asa del Axis
- El 3º con el 4º van a formar : Tercer Asa
PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL
El plexo cervical superficial se encuentra en la REGION ESTERNOCLEIDOMASTOIDEA, delante de ella encontramos al musculo cutaneo del cuello o tambien llamado platisma y la vena yugular externa.
El plexo cervical superficial, se encuentra en el borde posterior del musculo esternocleidomastoideo (ECM), en el tercio medio , dando las respectivas ramas :
- Rama cervical transversa
- Rama auricular mayor
- Rama occipital
- Rama Supraclavicular:
Anterior tambien llamada "supraesternal"
Media
Posterior, tambien llamada "supraacromial"
Rama Cervical Transeversa (C2, C3): La rama cervical transversa nace de la SEGUNDA ASA del plexo cervical (Asa del Axis), despues de su origen se dirige por la cara externa del musculo esternocleidomastoideo en una direccion horizontal y transversa hasta llegar al triangulo anterior
Rama Auricular Mayor (C2, C3): La rama auricular mayor, igual qe la rama cervical transversa nace de la segunda asa del plexo cervical (Asa del Axis), luego de su origen asciende por la cara externa del musculo esternocleidomastoideo, acompañada por la VENA YUGULAR EXTERNA .
Rama Occipital (C2, C3): La rama occipital, igual qe las dos anteriores, nacen de la segunda asa del plexo cervical (Asa del Axis) luego de su origen, asciende por el borde posterior del musculo esternocleidomastoideo, para luego dirigirse a la apofisis mastoidea .
Ramas Supraclaviculares (C3, C4): La ramas ramas supraclaviculares, nacen de la tercera asa del plexo cervical (Tercer Asa), luego de su origen descienden con sus tres ramas:
- Rama Anterior (Supraesternal)
- Rama Media
- Rama Posterior (Supraacromial)
PLEXO CERVICAL PROFUNDO
El plexo cervical profundo da ramas ascendente, descendente, externas e internas
Ramas Ascendentes: Las ramas ascendentes , son los ramos anteriores de los nervios cervicales, para ser mas preciso nacen de la primera asa del plexo cervical ( Asa del Atlas ) para luego dirigirse a los musculos pre-vertebrales: - Musculo Recto Lateral
- Musculo Recto Anterior Menor
Ramas Descendente : En descendentes tenemos una qe nace de la segunda asa cervical , qe luego se va anastomosar con una rama descendente del hipogloso, para luego formar la ASA del Hipogloso ( par craneal XII) , esta asa nerviosa va a inervar motoramente, a los musculos infrahioideos, excepto al TIROHIOIDEO, que inervado por un ramo directo del Hipogloso
Otra Rama descendente, la mas importante, es la rama que da el Nervio FRENICO, el nevervio frenico entocnes, nace de las ramas anteriores del 4 nervio cervical, pero tambien del tercero y del qinto nervio cervical (rama del plexo braquial), el nervio frenico pasa por delante del musculo escaleno anterior para luego dirigirse al torax y terminar en el diagragma.
Ramas internas: En las ramas internas tenemos al nervio qe se dirige al musculo recto anterior mayor (que nace de la primera asa cervical) y otra rama qe se dirige al musculo largo del cuello (que nace de la segunda asa cervical).
Ramas Externas: En las ramas externas he usado la memotecnia siguiente espero qe les sirva: ETAR, son nervios qe nacen de la segunda asa cervical y se dirigen a las musculos siguientes:
-Esternocleidomastoideo
-Trapecio
-Angular del Omoplato
-Romboides
Y por ultimo cabe decir qe el plexo cervical profundo da ramas anastomoticas para los nervios craneales 7º( Nervio Facial), 9º (Nervio Glosafaringeo), 10º(Nervio Vago), 11º(Nervio Espinal), 12º(Nervio Hipogloso) y el Simpatico Cervical.
Muchas Gracias y espero qe les sirva saludos...
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